内分泌信息技术不可错过的 10 条最新进展 | 期刊速览

The Lancet Diabetes Company Endocrinology

1. 前瞻性深入研究 GlucoVISION：术前随机浓度亦非胸腔疗程后肺部壁损害及生还的极其重要假设加权

肺部壁损害亦非胸腔疗程后最常见的心肺部病症肝硬化，且与患儿术后 30 天存活百余人黄绿色独立涉及性。这项叫做「GlucoVISION」的前瞻性函数调用深入研究宗旨思考术前浓度与非胸腔疗程术后肺部壁损害（Myocardial injury after non-cardiac surgery , MINS）及存活百余人的共同点。

仅有 8 个国家 12 个医学中但会心策划该项深入研究，患儿年龄为 45 岁及以上，有或无乳癌，在 2007.8.6～2011.1.11 间接受至少过夜住院的非胸腔疗程。

深入深入研究适用 Logistic 重返、Cox 人口比例重返等新方法分析新方法了术前随机及和水浓度与 MINS 及存活百余人的亲密关系。

仅有 11,954 名患儿的流在行病学数据资料不属于分析新方法，其中但会 2,809 名（23%）为乳癌患儿。

在第一个术后 3 天内，MINS 的存活百余人为 7%（813 人），一共 249 人（2%）在 30 天内生还。

来得非乳癌患儿，乳癌患儿具更是高的 MINS 存活百余人和存活百余人。

所有患儿中但会，术前随机浓度与 MINS 起因明显涉及，与非乳癌患儿存活百余人明显涉及。

非乳癌患儿，随机浓度 6.86 mmol/L 、和水浓度 6.41 mmol/L 为假设 MINS 的界取值。

乳癌患儿，只有随机浓度 7.92 mmol/L 为假设 MINS 的界取值。

Reference：Punthakee Z, et al. Association of preoperative glucose concentration with myocardial injury and death after non-cardiac surgery (GlucoVISION): a prospective cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Oct;6(10):790-797. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30205-5.

自始确性：术前浓度，尤其是随机浓度是假设非胸腔疗程术后肺部壁损害的极其重要加权，尤其是对于非乳癌患儿。

2. STOP DIABETES 深入研究：流在行病学实践中但会适用生物学评量新方法借以阻止乳癌中后期十分困难

在英美两国有 8400 万乳癌中后期患儿，5～7 年后约有 2800 万十分困难为 2 改进型乳癌。这项现实家庭的深入研究宗旨评量基于生物学评量新方法和化疗的策略前提借以防止高危年轻人十分困难为 2 改进型乳癌。

STOP DIABETES 深入研究是一项在英美两国南科罗拉多州开展的鲜为人知观察性深入研究。乳癌效用年轻人进在行 OGTT，且根据病变激素抵挡、β肝细胞特性损害、高浓度进在行危险分层。

根据效用情况举荐高危患儿适用二甲双醯、吡格列苯或 GLP-1 RAs 及家庭方式也默许化疗，举荐中但会危患儿适用二甲双醯、吡格列苯及家庭方式也默许化疗。拒绝药品化疗患儿只进在行家庭方式也默许。

患儿每 6 个年底随访一次，第 6 年底及 2 年左右再次在行 OGTT。深入研究的主要绕道为 2 改进型乳癌存活百余人。

2009.1.1～2016.12.31 间，一共 1,769 名具乳癌效用年轻人不属于深入研究，其中但会 747 人（42%）被评量为高危或者中但会危者，并接受药品化疗。

之后不属于分析新方法的 422 人中但会，28 人（7%）十分困难为 2 改进型乳癌，中但会位随访短时间为 32.09 年底（SEM：1.24 年底）。

来得于只采用家庭方式也默许的患儿，采用二甲双醯、吡格列苯化疗患儿十分困难为 2 改进型乳癌的 HR：0.29（95%CI：0.11～0.78, p = 0.0009），采用二甲双醯、吡格列苯和 GLP-1 RAs 化疗患儿十分困难为 2 改进型乳癌的 HR：0.12 （95%CI：0.02～0.94, p = 0.04）。

另外，β肝细胞特性损害是 2 改进型乳癌十分困难比较好的加权。

Reference：Armato JP, et al. Successful treatment of prediabetes in clinical practice using physiological assessment (STOP DIABETES). Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Oct;6(10):781-789. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30234-1.

自始确性：在现实家庭情况中但会，有错糖代谢涉及潜在的组织学生理紊乱（如病变激素新陈代谢损害、病变激素抵挡等）可以明显延缓乳癌高危年轻人十分困难为 2 改进型乳癌的数据流。

NEJM Endocrinology

3. 乳癌年轻人中但会适用药品一级预防的病变效用可抵消心脑肺部单单

乳癌与心肺部病症重大事件密切涉及。药品可以降高肺部闭塞性涉及病症的起因，但也但会增大病变效用。这项深入研究宗旨评量乳癌年轻人中但会适用药品的利与弊。

深入深入研究随机将无显性冠心病的乳癌患儿可分适用药品组成员（100 mg/d）及冗余的阿司匹林控制组成员。

主要物理现象绕道为首次情况严重心脑肺部重大事件（如肺部壁梗塞、卒中但会、短暂性脑缺血发作及心脑肺部所致了的生还，颅内病变除外）。

主要安全绕道为首次较情况严重的病变重大事件（如颅内病变、受到影响视力的晕内病变、上皮细胞病变等）。次要绕道为上皮细胞恶性。

一共 15,480 人策划随机重新分配流程，平均随访短时间为 7.4 年，药品组成员的情况严重心脑肺部重大事件存活百余人明显高于阿司匹林控制组成员。

但药品组成员的较情况严重病变重大事件存活百余人同样明显高于阿司匹林控制组成员，大部可分上皮细胞及其他非颅内病变重大事件。

在上皮细胞恶性存活百余人各个方面，两台并未明显共同点，各个方面恶性存活百余人亦并未明显共同点。

Reference：ASCEND Study Collaborative Group, et al. Effects of Aspirin for Primary Prevention in Persons with Diabetes Mellitus. N Engl J Med. 2018 Oct 18;379(16):1529-1539. doi: 10.1056/NEJMoa1804988.

自始确性：药品明显降高乳癌年轻人心脑肺部重大事件起因的同时也但会增大病变重大事件的效用，并且适用药品的仅仅上单单在非常大素质上被病变效用所抵消。

4. 乳癌患儿中但会必要 n-3 胆固醇无明显心脑肺部单单

一些观察性深入研究找到必要 n-3（即ω-3）胆固醇借以降高冠心病的效用，但目前为止尚待随机对照流在行病学试验的证据。这项深入研究宗旨思考乳癌患儿中但会必要 n-3 胆固醇的心肺部病症单单。

深入深入研究将 15,480 名无显性动脉粥样硬化性冠心病的乳癌患儿随机重新分配至 n-3 胆固醇必要组成员及阿司匹林（水果）控制组成员。

主要绕道为首次情况严重心脑肺部重大事件（如非致命肺部壁梗塞、卒中但会、短暂性脑缺血发作及心脑肺部所致了的生还，颅内病变除外）。

这项深入研究的随访短时间为 7.4 年（失访百余人 24%），n-3 胆固醇必要组成员与阿司匹林（水果）控制组成员的情况严重心脑肺部重大事件存活百余人无明显共同点，心脑肺部所致了的存活百余人各个方面亦无明显共同点。

Reference: ASCEND Study Collaborative Group, et al. Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. N Engl J Med. 2018 Oct 18;379(16):1540-1550. doi: 10.1056/NEJMoa1804989.

自始确性：对于无显性冠心病的乳癌患儿，必要 n-3 胆固醇并无明显心脑肺部各个方面的单单。

JCEM

5. 多囊卵巢性病症患儿哺乳期身型表征及围产期肝硬化的流在行病学第一集

多囊卵巢性病症（polycystic ovary syndrome, PCOS）患儿的更年期肝硬化效用明显增大，这可能与孕前的厌食症状态及哺乳期多余的心肺部疾病涉及。这项深入研究宗旨评量 PCOS 患儿哺乳期身型表征及围产期肝硬化的流在行病学第一集。

仅有 164 名抑郁症 PCOS 及 176 名志愿者控制组成员单胎产妇不属于到该前瞻性函数调用深入研究中但会。

曲百余人半径时身型自始常的 PCOS 患儿在哺乳期前三个年底和在中但会间三个年底完结时比控制组成员产妇身型多增大了 2.3 磅和 4.2 磅；曲百余人半径时以致于的 PCOS 患儿在哺乳期在中但会间三个年底完结时比以致于的控制组成员产妇多增大了 5.2 磅；曲百余人半径时厌食症的 PCOS 患儿及厌食症的控制组成员产妇具相似的哺乳期心肺部疾病。

分别在自始常身型、以致于和厌食症组成员中但会对比找到，抑郁症 PCOS 与控制组成员产妇的先兆子痫、更年期乳癌存活百余人无明显共同点，胎儿的出生身型也相似。

孕前 BMI 与哺乳期心肺部疾病黄绿色明显负涉及，孕前 BMI 每增大 1 kg/m2 哺乳期心肺部疾病则下降 0.62 磅。

Reference: Kent J, et al. Gestational Weight Gain in Women With Polycystic Ovary Syndrome: A Controlled Study. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Nov 1;103(11):4315-4323. doi: 10.1210/jc.2017-02764.

自始确性：孕前身型自始常及以致于的 PCOS 患儿比相异 BMI 控制组成员产妇的哺乳期心肺部疾病更是多。围产期肝硬化的存活百余人各个方面，相异 BMI 的 PCOS 患儿与控制组成员产妇对比无明显共同点。另外，孕前 BMI 是哺乳期心肺部疾病最佳的假设加权。

Diabetes Care

6. 利拉鲁肽对高心肺部病症重大事件效用的 2 改进型乳癌患儿躯干细菌感染的受到影响

乳癌涉及的躯干细菌感染及后遗症对患儿和社但会所致极大的开销。目前为止缺乏降糖药品对乳癌躯干细菌感染特性各个方面的长期以来深入研究数据资料。

深入深入研究适用利拉鲁肽对心肺部病症流在行病学第一集的 LEADER 深入研究结果，通过立即分析新方法评量利拉鲁肽对具心肺部病症重大事件高效用的 2 改进型乳癌患儿躯干细菌感染及后遗症的。

LEADER 深入研究是一项随机、阿司匹林、多中但会心流在行病学深入研究，在规格护理人员前提下评量利拉鲁肽（1.8 mg/d）与阿司匹林来得对心肺部病症流在行病学第一集的受到影响。深入深入研究都能但会提取了与乳癌躯干细菌感染涉及的流在行病学数据资料。

在中但会位随访短时间 3.8 年中但会，利拉鲁肽组成员与阿司匹林组成员具类似的躯干细菌感染存活百余人，统计学不具明显共同点。

在躯干细菌感染肝硬化各个方面，值得注意阿司匹林组成员，利拉鲁肽组成员具明显更是高的细菌感染所致左腿百余人。但在躯干感染、毛发底层构造表征、周边肺部再生等各个方面两台并未明显共同点。

Reference: Dhatariya K, Bet al. The Impact of Liraglutide on Diabetes-Related Foot Ulceration and Associated Complications in Patients With Type 2 Diabetes at High Risk for Cardiovascular Events: Results From the LEADER Trial. Diabetes Care. 2018 Oct;41(10):2229-2235. doi: 10.2337/dc18-1094.

自始确性：对于高心肺部病症重大事件效用的 2 改进型乳癌患儿，LEADER 深入研究得出，利拉鲁肽不增大乳癌躯干细菌感染效用，并借以明显降高细菌感染所致的左腿百余人。

7. 2 改进型乳癌患儿的浓度共同点更是好地假设心肺部病症肝硬化效用

2 改进型乳癌患儿的浓度表征（波动）性对于心肺部病症肝硬化的受到影响目前为止尚待定论。

深入深入研究通过分析新方法英美两国海军陆战队乳癌深入研究（VADT）的流在行病学数据资料，宗旨思考和水浓度和 HbA1C 的表征与冠心病存活百余人相互间的亲密关系，并评量其前提受加速或规格降糖化疗受到影响。

VADT 深入研究一共不属于 1,791 名 2 改进型乳癌患儿，随访短时间 84 个年底，每 3 个年底验证和水浓度和 HbA1C。共同点加权还包括表征下式、平均仅仅表征取值等，各个方面平均浓度和 HbA1C 及最大取值等也不属于分析新方法。

在校自始了各项常是心理因素后，和水浓度的共同点加权与冠心病起因相互间黄绿色明显自始涉及。

在接受加速降糖化疗解决方案的乳癌患儿中但会这种亲密关系并不明显，但接受规格降糖化疗解决方案的患儿中但会相当明显。

另外，之后校自始情况严重高浓度重大事件心理因素后，和水浓度共同点与冠心病相互间的共同点依旧明显。然而，HbA1C 的各项加权与冠心病相互间并无任何涉及性。

Reference: Zhou JJ, et al. Glycemic Variation and Cardiovascular Risk in the Veterans Affairs Diabetes Trial. Diabetes Care. 2018 Oct;41(10):2187-2194. doi: 10.2337/dc18-0548.

自始确性：和水浓度的共同点在乳癌心肺部病症肝硬化的发展中但会极为重要并不极其重要的起着。尤其是接受加速降糖化疗解决方案的乳癌患儿中但会，和水浓度的共同点对心肺部病症肝硬化的假设更是有价取值。

Diabetologia

8. 营养素摄入与 2 改进型乳癌起因效用相互间黄绿色明显负涉及

长期以来营养素菜肴前提借以降高 2 改进型乳癌的起因效用？

深入深入研究中心等了英美两国的三项大改进型前瞻性函数调用深入研究结果，还包括了护理人员家庭品质深入研究 NHS (nu2009=u200971,602，1984～2012) ，NHS-II（nu2009=u200988,604， 1991～2013）的男士年轻人和各个领域家庭品质随访深入研究 HPFS（nu2009=u200941,908， 1986～2012）中但会的年长年轻人。

营养素摄入每 2～4 年以的食品频百余人调查表来估计。

统计学得出，营养素摄入与碳水化合物组成员分明显涉及，还包括浓缩谷物、糖和谷物外皮（Spearman 下式>0.6）。一共 424 万-年的随访短时间内，15,947 人确诊为 2 改进型乳癌。

剂量-物理现象分析新方法显示，每天营养素摄入曾达 12 g 与 2 改进型乳癌效用相互间黄绿色浓烈的线性负涉及亲密关系，且在额外增大糠类菜肴后其共同点但会更是为明显。

Reference: Zong G, et al. Gluten intake and risk of type 2 diabetes in three large prospective cohort studies of US men and women. Diabetologia. 2018 Oct;61(10):2164-2173. doi:10.1007/s00125-018-4697-9.

自始确性：营养素摄入与 2 改进型乳癌起因效用相互间黄绿色明显负涉及。

Thyroid

9. 基于尺度学习的计算机辅助一个系统对病变核磁一共振中但会结核淋巴的取向和确诊

病变癌患儿中但会结核淋巴的存在是预后缺失的极其重要加权，对于流在行病学化疗的决策制定也并不极其重要。然而，常规的臀部淋巴评量一般来说比如说医生的丰沛充分，且比较花费耗力。

该项深入研究宗旨新设计和一共同开发基于尺度学习的计算机辅助系统对不方便对病变核磁一共振中但会结核淋巴的取向和确诊。

深入深入研究从数据资料库中但会选取了 2008.1～2016.12 间 804 位患儿近十年的 812 次淋巴核对的流在行病学记录，淋巴的组织学性质已通过细针穿刺恰当。辅助确诊系统对的数据资料集还包括受训来进行（263 个良性，286 个结核淋巴），确定来进行（30 个良性，33 个结核淋巴）和检验来进行（100 个良性，100 个结核淋巴）。

通过 VGG-类别激活左图模改进型，深入深入研究一共同开发出这一系统对来取向和看出结核淋巴。

在之后的检验结果中但会，辅助确诊一个系统对于结核淋巴验证的准确百余人为 83%，诱发为 79.5%，依赖性为 87.5%。辅助确诊系统对可以恰当地取向结核淋巴，给出涉及数据资料不同之处，并且都能提供大体上的决策确诊。

Reference: Lee JH, et al. Deep Learning-Based Computer-Aided Diagnosis System for Localization and Diagnosis of Metastatic Lymph Nodes on Ultrasound: A Pilot Study. Thyroid. 2018 Oct;28(10):1332-1338. doi: 10.1089/thy.2018.0082.

自始确性：基于尺度学习的计算机辅助一个系统对病变核磁一共振中但会结核淋巴的取向和确诊具倾斜度诱发，在未来的流在行病学实践中但会或可视为很差的侵入性机器。另外，鉴于其相对较高的依赖性，侵入性的结果仍需要有充分的各个领域医生之后确诊。

Obesity

10. 看电视台为时是幼儿腹改进型厌食症的独立危险心理因素

看电视台为时、看电视台在此期间的菜肴及寝室留有电视台前提对幼儿厌食症有受到影响？

深入深入研究从英国的一项长期以来纵向函数调用深入研究 BiB 中但会提取了涉及记录，数据资料还包括 1,338 名幼儿的看电视台在使用暴力、BMI、体格等。

适用常是物理现象模改进型定量分析新方法看电视台为时与厌食症涉及加权的亲密关系，适用线性重返模改进型分析新方法厌食症素质与看电视台在此期间菜肴/零食、寝室留有无电视台相互间的亲密关系。

统计学得出，看电视台为时每天每增大 1 时长，体格增大 0.075 cm， 95% CI： 0.0034～0.15（在校自始呼吸短时间、菜肴、爱国运动等心理因素后），其他心理因素相互间则不存在明显共同点。

Reference: Collings PJ, et al. Associations of TV Viewing Duration, Meals and Snacks Eaten When Watching TV, and a TV in the Bedroom with Child Adiposity. Obesity (Silver Spring). 2018 Oct;26(10):1619-1628. doi:10.1002/oby.22288.

自始确性：看电视台为时是幼儿腹改进型厌食症的独立危险心理因素，限制看电视台对幼儿厌食症的一级预防并不极其重要。

出版人： 董玥廷