注水结肠镜改善有盆腹部手术史患者的结肠镜核查

目前，食道镜广泛应用做合鼻腔病症的乳癌和用药。宗教病态的食道镜健康检查向肠腔注入气体以便健康检查，但确实所致食道极度扩张，并增大了肠镜外科医生加载平衡性和病患的疲倦。有研究者说明了，以注水代替注气不致食道极度延至，特别是在提高病患腹泻总分，减少穿越大肠下侧的准确度。

来自于西安第四军医大学西京医院的潘阳林博士等开展了一项前瞻病态单盲随机对照研究者。证明了，对于华北地区曾有颈部或者眼部动手术文化史的病患，与注气食道镜四组相对于，注水食道镜四组能特别是在减少穿越大肠下侧的准确度，苦恼总分非常低，并且非常多的病患才会健康检查时乐意给予非镇静剂食道镜。研究者合果于上周12月底发表于Gastrointestinal Endoscopy杂志上。

该研究者总计纳入110名门诊病患，55名病患行非镇静剂注水食道镜健康检查，另外55名病患作为对照四组行宗教病态的非镇静剂注气食道镜健康检查，肠镜外科医生不告诉病患健康检查作法，三四组两者之间设备（食道镜，注水和其它设施)仅有并不相同。三四组病患的孔径特征（年龄、病态别、体重指数、食道镜制剂、原先的颈部或者眼部动手术文化史）无生物学关联。大于2/3的病患仅行诊断病态食道镜。

病患消化系统匆忙：病患术前一天中所午经常性喝食，主菜可以喝水。健康检查当天早上4点到5点两者之间，将两袋和近日（水溶病态4000胶体凝）无色2充水中所，2两星期内喝完。鼓励病患服药以后多喝水，保证食道镜健康检查前消化系统充分碱水。

内镜加载：所有健康检查于清晨9点到下午1点由两位训练有素的肠镜外科医生进行（仅有仍未进行2000同上以上注气食道镜健康检查，50同上以上注水食道镜健康检查），肠镜为数码单反CF-Q260，注水四组采用数码单反 OFP 内镜送至注水。进镜的间隔期间，由四组手询问病患的腹泻总分(0分透露无任何苦恼，10分透露痛处无法忍受)。如果病患的腹泻总分≥6分，非镇静剂健康检查将终止，并行宗教病态的镇静剂注气食道镜作为全盘方案。健康检查完后，由副手询问病患如有才会肠镜是否拒绝。

主要研究者终点站是穿越大肠下侧的准确度，次要研究者终点站之外进镜到左半食道、横食道、右半食道时的最主要和平仅有腹泻总分，浸润检出率；病患是否乐意再一给予非镇静剂食道镜健康检查，进镜短时间（从鼻腔到大肠），退镜短时间（从大肠到鼻腔，活检的短时间和切除浸润的短时间除外），健康检查过程中所需要巨大变化，压迫颈部，注水量和消化系统匆忙总分。

研究者合果：注水四组（92.7%）穿越大肠下侧的准确度特别是在高于注气四组（76.4%）。17名（注水四组4名，注气四组13名）病患健康检查失败，3名（注水四组2名，注气四组1名）需要再一行消化系统匆忙，2名（三四组各1名）因为梗阻病态。其它12名病患行宗教病态的镇静剂注气食道镜，注气四组中所10名病患健康检查尝试，另外2名病患（三四组各1名）即使在镇静剂精神状态下健康检查仍失败了。多给定分析说明了，仅食道镜方式的各不相同是健康检查成败的唯一脱离预测环境因素。

尝试进行健康检查的病患中所，与注气四组相对于，注水四组能特别是在减少穿越大肠下侧的准确度，苦恼总分非常低，并且非常多的病患才会健康检查时乐意给予非镇静剂食道镜。注气四组在健康检查中所，巨大变化和压迫颈部非常加十分困难。

研究者文化背景

食道镜乳癌能推测并用药癌前病变和一时期乳癌，从而提高了合鼻腔癌的发病率和死亡率。对于有颈部和眼部动手术文化史的病患，即使在镇静剂的精神状态折返食道镜健康检查也有14.2%的失败率。因为术后粘连确实相反食道的经常性验尸合构，使食道成角、弯曲，增大了食道镜健康检查的平衡性。

宗教病态的食道镜健康检查向肠腔注入气体，以便健康检查，但是注气确实所致食道极度扩张、延至、成角。增大了肠镜外科医生加载时穿越大肠下侧的平衡性。同时也增大了病患的不 带内。几项研究者已证明了，以注水代替注气不致食道极度延至，即使在非镇静剂精神状态下也可以不错地进行肠镜健康检查，特别是在提高病患的腹泻总分(0分透露无任何苦恼，10分透露痛处无法忍受)，减少穿越大肠下侧的准确度。

加拿大有小取样研究者报道，注水肠镜可增大有颈部动手术文化史的未婚退伍军人食道镜健康检查的准确度，但确实和军人对疼痛非常加耐受有关。所以不告诉他文化文化背景各不相同，但正因如此有颈部或眼部动手术文化史病患能否从注水食道镜中所获益。另外，曾有外科动手术文化史的未婚病患行食道镜健康检查非常加吃力。所以不告诉他注水食道镜能否增大有外科动手术文化史病患的食道镜健康检查准确度。

近年来，应用污染物作为肠镜健康检查的变小气体，文化背景音乐，消化系统润滑等多种作法用做行食道镜健康检查吃力的病患。与上述作法各不相同的，注水食道镜是从验尸学的角度起程，防止食道极度延至、成角、变小，从而减少行食道镜健康检查的准确度，减少病患在健康检查中所的疲倦。该作法有利于曾有颈部或者眼部动手术文化史并且很难耐受的病患开展食道镜健康检查。

编辑： dengchao