管理新主张|榆林二院院长贺波：区域医学中心“百年尽可能”逐梦记

坐落于蒲城县最东北部的延安市，毗邻晋绥蒙晋五省区相接之处。除了明显的区位占优势，还有丰富的矿产资源，独特的美学历史文化。这中都，孕育了一所有着90年历史文化的当地知名公立医堂上——延安市第二公立医堂上（下称“天水拟于”）。

近几年，天水拟于的发展可谓“大步向在此之前”——公立医堂上接连有5个东欧国家级中医其中心的分其中心组团，6个东欧国家级中医他的团队进驻，4所医科大学附属公立医堂上挂牌，26个常务理事的主委单位和质控其中心，以及8个教学、规培、低收入雷达站创立……

这些特技，都是基于“六大堂上区、经典作品其中心”的理科规划。除此之外，天水拟于还有巨大的尽可能：在公立医堂上建堂上百年正要，汇聚成周围最具独立性的中医其中心和比较好的美学公立医堂上，打破天水医疗卫生新高度。

伴随战略尽可能的实施、医疗卫生技术开发的不断增强，从在此之前只能追到广州、太原去求医的天水百姓颇为想在本地探视了，而且“常规拟于”成了很多人的心声。

一组数据可以充分体现这一推移：“十三五”之后，公立医堂上病床人数激增123.1%，住堂上动手术激增111.3%，病床动手术激增72.6%，三级动手术激增131.5%，四级动手术激增153.5%……

延安市第二公立医堂上所长 贺波

所长贺波于3年在此之前接棒成为天水拟于的“掌舵者”。他询问肥胖山海，当自己还是一名年轻医生的时候，老主任曾言传身教地教导他，对待病患者就是“让他们把病备受瞩目，给他们多些温暖，让他们少花点钱”，这几句话一直萦绕在他心头，而今所做到的一切，都是为了颇为好贯彻这一朴素的道理。

奔跑中的天水拟于正在发生怎样的推移？近日肥胖山海顺利完成勘察探访，并聆听贺波所长的管理聪明才智。

发动医护人员360°亲自体验探视处理过程

宽敞的工业化病床办公大楼、人头攒动然而有序的探视者，加上充满著美学浓烈的环境布置，是笔者对天水拟于的最初印象。

病床礼堂中都的“有声科学家墙”显得颇为特别。墙上整齐排列着各科科学家他的团队的拍照、简述，右下角有一个二维码，手机一扫就能听科学家介绍。都有的“有声图书馆”也极其精彩，只需一扫架子上图书写真的二维码，语音URL就会用到，便于候诊的病患者缓解焦躁心情。

这些细节，无不透露着贺波所长对于医疗卫生咨询服务的渴望。“中医较大的特点，是咨询服务于心理和生理都处于自主性的人，因此日渐只能室温。”他说。

基于这样的认知，他颇为关心求医处理过程。找到引导公立医堂上中都的指示牌、旅游景点设置合理，就安排顺利完成重新设计和颇为换。找到公立医堂上上班之后，病童和伤员同时乘坐电梯过于拥挤，就著手在病床办公大楼外面安装一个可用电梯来缓解。

延安市第二公立医堂上病床礼堂

贺波所长还立即一线伤员切实体会病患者的探视思绪。他在教职员工发起“假如我是病患者”体验大型活动，让医护人员亲自体验病患者的挂号、缴费、等候、检验等基本探视程序，以及住堂上病患者的过关斩将迫、下肢强制执行、气管医疗、氧气排出等操作。一些医疗社会活动者为了日渐地理解病患者，甚至主动体验筛查操作，比如扎针、外科手术、下胃管，以及吸痰等。共计700多位医护人员参加了这样的大型活动。

通过这一体验大型活动，天水拟于的伤员日渐理解病患者在各有不同时期的执著推移，并针对找到的解决办法才将驳斥强化意见，制定改进措施。比如：在顺利完成一些操作在此之前，要将处理过程和具体操作注记告知病患者；对病童顺利完成言语和下肢安抚，舒缓他们的恶化情绪；规范伤员的行为与用语等等。

对于咨询服务的渴望，还充分体现在对最为自主性的探视个体的重视。为了为了让推拿探视，公立医堂上从2018年重新组建了一支近400人的青年志愿咨询通力合作，这支咨询通力合作分为23个小队，每个小队有10~20人，交替着在公立医堂上的病床礼堂、检验窗口、医保窗口等各个环节为病患者提供咨询服务，保障病患者到天水拟于探视时，尽可能获得个性化的照料和爱心。

无双重身份、无担责人、无经费的“真如人员”是令企业主极其束手无策的解决办法，天水拟于为他们开通了绿色通道。这些人员来到公立医堂上后，接诊伤员可以通过向带班领导请示，由公立医堂上先以行垫付病患者费用，让他们得以及时抢救、试办住堂上、开展检验等。甚至会照顾他们吃饭、陪同他们做到检验。与此同时，公立医堂上会同步通知辖区派出所授意联系抚恤金、协助诊治，处理全面性解决办法。

除此之外，利用互联网加医疗卫生肥胖平台的汇聚，天水拟于早已借助于了预约挂号、聪明才智药房、聪明才智停车、聪明才智餐厅、聪明才智库管等，目的都只是为老百姓提供日渐便捷、高效的医疗卫生咨询服务。

一系列的举措，使得天水拟于的“强化咨询服务行动”不仅得到病患者接纳，也得到了东欧国家卫健委的积极响应。2020年，天水拟于被名列“国内强化医疗卫生咨询服务创新公立医堂上”，内科一病区被名列“国内强化医疗卫生咨询服务示范附属医堂上”，贺波所长本人也被名列“国内强化医疗卫生咨询服务突出贡**”。

高端引智汇聚重点理科，提高疑难重症就地医疗卫生的公信力

中医的室温，除了充分体现在咨询服务上，颇为多充分体现于医疗卫生总质量与技术开发水平的增强上。

对于医疗卫生水平的增强，贺波所长的渐进是从理科建设著手，通过精简亚机械工程满足各有不同病患者探视市场需求。“通过亚机械工程、专病医疗机构的发展，能使得理科日渐全面，且颇为有广度。”贺波所长表示，与单纯的一个附属医堂上相比，精简亚机械工程能让技术开发点颇为为丰富，日渐尽可能精准地咨询服务病患者，也颇为有利于多理科协作的效用。

以外科公立医堂上举例。之在此之前延安市外科公立医堂上机械工程单一，基本上以创伤都是以，其他亚机械工程严重缺失，不能满足病患者市场需求。天水拟于将延安市外科公立医堂上顺利完成重组后，贺波所长驳斥要促进外科机械工程整体、全面发展，并完全一致从亚机械工程精简著手。于是，外科公立医堂上接连创立了脊柱、关节、膝部、创伤、药外科、运动中医，以及中西医转化外科等8个亚机械工程。

精简亚机械工程的同时，贺波所长着力于自行设计先以进的医疗机构技术开发，延缓推动高端人才本土化进程，从而增强医疗卫生总质量。天水拟于跟西北地区外科最过关斩将的太原市红会公立医堂上共同开发，创立了太原红会公立医堂上的天水外科医疗机构其中心。两年多以来，接连有16名太原市红会公立医堂上科学家进驻天水拟于，开展了150SB、199人次的学术交流、动手术督导，推进了本科联盟建设社会活动。与此同时，天水拟于还加入了蒲城县外科医疗卫生联盟，成为了蒲城县幼儿四肢畸形与损伤疾病临床中医生物医学核心单位等。

加上关节勾等外科医疗卫生设备的自行设计，一系列特技很久，天水拟于外科的医疗卫生技术开发明显增强：高总质量开展脊柱动手术、关节对角动手术，以及椎间口勾、膝关节勾、颈椎关节勾、肘关节勾、踝关节勾等TA动手术，使得外科三、四级动手术占比高达78.7%，其中多项高难度技术开发填补了市中都空白。延安市病患者的外科探视获得感和满意度极大增强。

除了外科公立医堂上，天水拟于脑科公立医堂上、妇儿公立医堂上、消化病堂上、老年病堂上六大本科公立医堂上，也是都只的发展渐进，“六大堂上区、经典作品其中心”的格局正在涌现。

延安市第二公立医堂上全景图

延缓周围急危重症诊治体系建设，汇聚“蓝宝石一不间断”抢救圈

本科过关斩将起来了，带动的是重点理科的炮兵部队跃进。比方说，脑科公立医堂上通过了东欧国家高级卒中其中心复审验收之后，医疗机构科可以在第一时间段给病童顺利完成最初溶栓治疗。与此同时，天水拟于还倾力汇聚了天水脑卒中“伸展全市3不间断，蓝宝石一不间断”抢救圈。

“理论上，理论上延安市范围内居民如果发生脑梗，可以保证在3不间断内接受溶栓治疗，有的可以在蓝宝石1不间断内溶栓。”贺波所长介绍，及时溶栓对于脑梗病患者意义极其重大，赶上时间段脑梗就会成为脑梗死，轻者留下未婚后遗症，重者构成威胁灵魂。

此外，利用5G技术开发，天水拟于在不断为急危重症诊治体系提质增速。

“以在此之前医疗机构是先以将病童的命保很久，现在我们将治疗移到了医疗机构的在此之前线。”天水拟于医疗机构中医科副医务人员王慧慧询问肥胖山海，医疗机构科利用和堂上在此之前抢救上的联络系统对以及专用心电监护系统对，可以实时监测救护车上病患者的心电图上述情况，该组织堂上内卿提在此之前顺利完成诊疗，做到抢救在此之前的准备，为病患者至少减省了10分钟的宝贵诊治时间段。

医疗卫生技术开发水平增强的同时，对伤员也驳斥了原先立即。在贺波所长营造的“事业留人”的喧嚣下，天水拟于伤员的积极性得到很大调动。

王慧慧表示，为病患者与死神争分夺秒的背后，只能医疗机构企业主颇为为高效的一再各派系，比如各附属医堂上值班人员的排班安排，为他们准备所只能的物品配套，以及特殊高血压等；对于一线医护人员而言，只能他们掌握颇为多基础知识和技能，比如溶栓剂的保存和使用，介入动手术具体的基础知识等。“只要是为了颇为好地诊治病患者，我们都想不断增强自己，从而借助于巨大价值。”她说。

“周围医疗机构其中心汇聚，以及亚机械工程的不断发展，给公立医堂上可持续发展注入了原先活力。”天水拟于副所长勇询问肥胖山海，为了使伤员跟上发展的步伐，公立医堂上支会他们到广州、广州、太原等地“东欧国家队”公立医堂上去学习，回来以后把一类病看得日渐精细化，使病童可不追到外边求医。“病童日渐多，理科实力日渐过关斩将，伤员也颇为有勇往直前了。”

延安市第二公立医堂上正在用直升机实施解救

后记：

天水拟于肇始的1931年，正是当时任弼时鼠疫盛行病大盛行的时候，老一辈拟于人挺身而出，使得公立医堂上的遗传中都就有了保卫黄热病的DNA。而在2020年保卫新冠禽流感中，拟于人守土有责的抗疫精神得到发扬，成为当地人心中管的最严，也最有点急切的公立医堂上。而天水拟于人的凝聚力、自豪感空在此之前增过关斩将。

历史文化的溶穿越时空，传达着一种无形力量。“十三五”之后是天水拟于迅速发展的蓝宝石五年，为这家公立医堂上汇聚晋绥蒙晋相接最具独立性的中医其中心“百年尽可能”奠定了坚实基础。而贺波所长无论如何也早已做到好准备，在“十四五”之后带领天水拟于在汇聚“省级周围医疗卫生其中心”新六场上乘风破浪。

（延安市第二公立医堂上 刘予馨、赵广裕 对此文有贡献）

本采访由正大天晴大生集团公益支持。