老年女性，腰痛，无痛性血尿1月，请诊疗！

【基本资料】病人，女，67岁【主诉】发烧，无痛性血尿1个月【现病史】病人1个月年前明显诱因显现出来见光血尿，无尿急尿痛，再不依服用氧氟沙星、，效果不欠佳，2周年前来我院求医，门诊不依躯干CT示：食管九成位。【相片图片】【讨论】评论：左侧食管在行段结节病增厚，可见腹腔表面积影，进一步提高读取呈不皆匀分布中度提升，左侧肾盂、肾盏、食管上段拓展，膀胱入口处可见腹腔表面积影，进一步提高读取呈不皆匀分布中度提升。食管在行段九成位病变，累及膀胱两处不除外，左侧肾盂、肾盏、食管上段拓展淤泥，考虑恶性性病变。 【结果】病理诊断；（食管+部分膀胱）经年累月性MLT-尿路结缔有组织状胃癌 【病例小结】病变食管胃癌临床较少见，约九成全部泌尿道的2.5％～5.0％。发病年龄多在50～70岁，临床观感多为无痛性见光或镜下血尿，发烧，偶有尿频、尿急、大腿血块。解剖学90％以上为移不依结缔有组织细胞胃癌，鳞胃癌、腺胃癌和未分化胃癌则皆少见。CT观感：CT平扫轴位观感为类圆形腹腔血块 ，边缘较清，或有小棘状锥状；较大者（宽度＞５cm）多菱形，中央可见表面积减低的坏死液化区，与附近有组织穿孔、经年累月。沿食管走不依，纵径大于横径，在M PR及CPR推断欠佳。下段可累及膀胱壁。血块以上食管及肾盂拓展或正常。进一步提高读取动脉期血块轻度提升，更进一步期进一步提升降至峰值，排泄期血块CT值下降。梗阻性肾盂食管淤泥是食管胃癌的间接征象。进一步提高各期MPR、CPR及MIP能更高的推断的提升方式，的长度，与食管的关系 。